Wat?
Een cholesteatoom is een goedaardige ingroei van de huid van de gehoorgang of het trommelvlies in het middenoor. Bij deze langzame ingroei kan over meerdere jaren een aantasting en soms volledige vernietiging van de gehoorbeentjes optreden. De aandoening is pijnloos en wordt dikwijls toevallig ontdekt of vastgesteld bij klachten van gehoordaling of lopend oor. In sommige gevallen kan de aantasting zich verder uitbreiden naar het binnenoor en de hersenvliezen. Dit veroorzaakt dan een duizeligheid en hoofdpijn. Uitzonderlijk kan ook een hersenabces of een verlamming van de gelaatszenuw optreden.
Diagnose
De diagnose van het cholesteatoom gebeurt door de oormicroscopisch onderzoek, met gehoorstesten en door medische beeldvorming (CT-scan en Magnetische resonantie)
Behandeling
De behandeling van het cholesteaoom bestaat uit een sanerende ooroperatie waarbij men de ingroei van de huid in het middenoor verwijdert en ervoor zorgt dat een verdere reiniging van het oor bij de opvolging mogelijk wordt . Deze ingreep heet mastoïdectomie en wordt onder algemene verdoving uitgevoerd. Er is meestal één overnachting na de ingreep.
Om duizeligheid of pijn na de ingreep te vermijden wordt tijdens de ingreep de nodige medicatie toegediend. De duizeligheid treedt niet altijd op en verdwijnt steeds in de dagen na de ingreep.
Na de ingreep
- Daags na de ingreep wordt het hoofdverband door een klein oorverband vervangen.
- Na een week wordt het inwendig oorverband uit gehoorgang op de consultatie verwijderd .
- Ambulante controle in de maanden na ingreep is noodzakelijk om een goede genezing te bekomen.
- Na volledige genezing is een levenslange controle(1 à 2 x per jaar) noodzakelijk gezien ook na vele jaren een cholesteatoom kan terugkomen.
- In sommige gevallen is een tweede operatie (second look) nodig wanneer de uitbreiding van het cholesteatoom dit vereist. Tijdens deze ingreep kan indien nodig ook een gehoorverbeterende ingreep plaatsvinden.
BELANGRIJK OM WETEN
De werkonbekwaamheid na cholesteatoomoperatie duurt drie weken.
Na de ingreep geen fysische inspanningen (heffen, persen, hoesten) gedurende 3 weken.
Het oor moet droog blijven tot de gehoorgang en de wonde achter het oor voldoende zijn genezen.
Bij koorts, pijn of duizeligheid contact opnemen met de dienst NKO op 051425153 of met de spoedopname van het Sint Andriesziekenhuis Tielt 051425067.